Prevalência da asma brônquica em escolares de Porto Alegre

Realizou-se um levantamento sobre prevalencia da asma em escolares de Porto Alegre. Um total de 1.111 escolares de ambos os sexos, com idade de 10 a 18 anos, que cursavam as 6ª., 7ª. e 8ª. séries de cinco diferentes escolas foram investigados. Utilizaram-se para fins diagnósticos entrevistas individuais com todas as crianças, colhendo-se dados de história pessoal e familiar, além da realização de teste cutâneo para atopia e tornada do pico do fluxo expiratório. A prevalencia da asma br6nquica, baseada na história pes soal foi de 6,7%, sendo de 7,4% no sexo masculino e 6,0% no sexo feminino. A história familiar de asma esteve presente em 36,2% dos asmãticos e em apenas 12,1% dos não asmãticos. A maioria dos esco lares asmãticos (77%) apresentou teste cutâneo positivo, demonstrando a importância da atopia neste tipo de população. o valor preditivo do teste cutâneo positivo na asma foi 34% e o valor pre ditivo do teste negativo foi 98%. O pico do fluxo foi ligeiramente superior no grupo de não asmãticos em comparação ao grupo de asmãticos, mas a diferença não foi estatisticamente significativa Baseados na tomada do pico do fluxo das crianças não asmãticas, estabeleceram-se tabelas de valores normais para crianças de ambos os sexos

Prevalência da asma brônquica em escolares de Porto Alegre

Realizou-se um levantamento sobre prevalencia da asma em escolares de Porto Alegre. Um total de 1.111 escolares de ambos os sexos, com idade de 10 a 18 anos, que cursavam as 6ª., 7ª. e 8ª. séries de cinco diferentes escolas foram investigados. Utilizaram-se para fins diagnósticos entrevistas individuais com todas as crianças, colhendo-se dados de história pessoal e familiar, além da realização de teste cutâneo para atopia e tornada do pico do fluxo expiratório. A prevalencia da asma br6nquica, baseada na história pes soal foi de 6,7%, sendo de 7,4% no sexo masculino e 6,0% no sexo feminino. A história familiar de asma esteve presente em 36,2% dos asmãticos e em apenas 12,1% dos não asmãticos. A maioria dos esco lares asmãticos (77%) apresentou teste cutâneo positivo, demonstrando a importância da atopia neste tipo de população. o valor preditivo do teste cutâneo positivo na asma foi 34% e o valor pre ditivo do teste negativo foi 98%. O pico do fluxo foi ligeiramente superior no grupo de não asmãticos em comparação ao grupo de asmãticos, mas a diferença não foi estatisticamente significativa Baseados na tomada do pico do fluxo das crianças não asmãticas, estabeleceram-se tabelas de valores normais para crianças de ambos os sexos

Reação em cadeia pela polimerase no diagnóstico de pneumonia por pneumocystis carinii em portadores da sindrome de imunodeficiencia adquirida

Amostras do lavado broncoalveolar de 78 pacientes intemados no Hospital de CHnicas de Porto Alegre com sindrome de imunodeficiencia adquirida, sintomas respirat6rios e submetidos a broncotibroscopia diagn6stica foram analisadas quanto a presen9a de Pneumlxystis carinii, utilizando-se a tecnica de rea9ao em cadcia pela polimerase (PCR) e os metodos de colorayao rotineiros de Leishman, Papanicolaou c prata de Grocott. A PCR foi realizada utilizando-se oligonucleotideos iniciadores pAZ 1 02-E: -5'- GAT GGC TGT TTC CAA GCC CA - 3'- e pAZ 102-H: 5'- GTC TAC GTT GCA AAG TAC TC- 3' -. Os produtos da amplificayao foram submetidos a elctroforese em gel de agarose, e banda especifica de Pneumocystis carinii (346 pares de bases) corada com brometo de etidio foi identificada com luz ultravioleta e fotografada . A PCR amplificou o DNA de Pneumocystis carinii em 17 amostras, enquanto os mctodos rotineiros mostraram resultados positivos em 13 dessas mesmas amostras e resultados negativos nas 65 restantes. A concordancia dos resultados entre a PCR c os metodos rotineiros foi de 94,9% (74/78 casos). A scnsihilidadc dos rnetodos rotineiros, considerando-se a PCR como padrao-aureo, foi de 76,5% ( 13/17 casos). A prevalencia de infec¥ao pulmonar por Pneumocystis carinii avaliada pela PCR nesta populayao, foi de 21,8% (17/78 casos). Nossos resultados bern como os dados da literatura sugcrem que a maior sensibilidade da PCR, em compara¥ao com as coloray5es convencionais, e real e que este novo metodo deve ser considerado como padrao-aureo para o diagn6stico da infec¥ao pulmonar por Pneumocystis carinii.llronchoalveolar lavage samples from 78 patients admitted to the Hospital de Clinicas de Porto Alegre with acquired immunodeficiency syndrome, respiratory symptoms and submitted to diagnostic bronchoscopy were analysed in order to detect Pneumocystis carinii by polimerase chain reaction (PCR) and routine Leishman, Papanicolaou and Grocott's silver stains. PCR was perfonned with the oligonucleotide primers pAZ 1 02-E: -5'GA T GGC TGT TTC CAA GCC CA - 3' - e pAZ 1 02-H: 5' - GTC T AC GTT GCA AAG TAC TC - 3' -. The amplification products were subjected to eletrophoresis in agarose gels, and the l'neum()(ystis carinii specific band (346 base pairs) was tested by visualisation with ultraviolet light after ethidium bromide staining and photographed. Pneumocystis carinii DNA was amplified by PCR in 17 samples. Using the routine methods the microorganism was found in 13 samples from PCRpositive patients and not identified in all the remaining 65. The concordance between PCR and the routine methods were 94.9% (74/78 samples). The sensitivity of the routine methods considering PCR as the gold standard was 76.5% ( 13/17 samples). The prevalence of Pneumocyslis carinii lung infections analysed by PCR, in this population, was 21.8% (17/78 samples). Our results and the review of the literature suggest that the PCR's larger sensitivity, comparing with the conventional stains, is real and that this new method should be considered the gold standard to the diagnosis of Pneumocyslis carinii pneumonia

Reação em cadeia pela polimerase no diagnóstico de pneumonia por pneumocystis carinii em portadores da sindrome de imunodeficiencia adquirida

Amostras do lavado broncoalveolar de 78 pacientes intemados no Hospital de CHnicas de Porto Alegre com sindrome de imunodeficiencia adquirida, sintomas respirat6rios e submetidos a broncotibroscopia diagn6stica foram analisadas quanto a presen9a de Pneumlxystis carinii, utilizando-se a tecnica de rea9ao em cadcia pela polimerase (PCR) e os metodos de colorayao rotineiros de Leishman, Papanicolaou c prata de Grocott. A PCR foi realizada utilizando-se oligonucleotideos iniciadores pAZ 1 02-E: -5'- GAT GGC TGT TTC CAA GCC CA - 3'- e pAZ 102-H: 5'- GTC TAC GTT GCA AAG TAC TC- 3' -. Os produtos da amplificayao foram submetidos a elctroforese em gel de agarose, e banda especifica de Pneumocystis carinii (346 pares de bases) corada com brometo de etidio foi identificada com luz ultravioleta e fotografada . A PCR amplificou o DNA de Pneumocystis carinii em 17 amostras, enquanto os mctodos rotineiros mostraram resultados positivos em 13 dessas mesmas amostras e resultados negativos nas 65 restantes. A concordancia dos resultados entre a PCR c os metodos rotineiros foi de 94,9% (74/78 casos). A scnsihilidadc dos rnetodos rotineiros, considerando-se a PCR como padrao-aureo, foi de 76,5% ( 13/17 casos). A prevalencia de infec¥ao pulmonar por Pneumocystis carinii avaliada pela PCR nesta populayao, foi de 21,8% (17/78 casos). Nossos resultados bern como os dados da literatura sugcrem que a maior sensibilidade da PCR, em compara¥ao com as coloray5es convencionais, e real e que este novo metodo deve ser considerado como padrao-aureo para o diagn6stico da infec¥ao pulmonar por Pneumocystis carinii.llronchoalveolar lavage samples from 78 patients admitted to the Hospital de Clinicas de Porto Alegre with acquired immunodeficiency syndrome, respiratory symptoms and submitted to diagnostic bronchoscopy were analysed in order to detect Pneumocystis carinii by polimerase chain reaction (PCR) and routine Leishman, Papanicolaou and Grocott's silver stains. PCR was perfonned with the oligonucleotide primers pAZ 1 02-E: -5'GA T GGC TGT TTC CAA GCC CA - 3' - e pAZ 1 02-H: 5' - GTC T AC GTT GCA AAG TAC TC - 3' -. The amplification products were subjected to eletrophoresis in agarose gels, and the l'neum()(ystis carinii specific band (346 base pairs) was tested by visualisation with ultraviolet light after ethidium bromide staining and photographed. Pneumocystis carinii DNA was amplified by PCR in 17 samples. Using the routine methods the microorganism was found in 13 samples from PCRpositive patients and not identified in all the remaining 65. The concordance between PCR and the routine methods were 94.9% (74/78 samples). The sensitivity of the routine methods considering PCR as the gold standard was 76.5% ( 13/17 samples). The prevalence of Pneumocyslis carinii lung infections analysed by PCR, in this population, was 21.8% (17/78 samples). Our results and the review of the literature suggest that the PCR's larger sensitivity, comparing with the conventional stains, is real and that this new method should be considered the gold standard to the diagnosis of Pneumocyslis carinii pneumonia

Bioética clínica: ciência e humanidade = Clinical bioethics: science and humanity

Objetivo: A medicina pré-moderna tinha por enfoque a harmonia entre o universo e a natureza e tudo era aparentemente possível para os médicos aptos a interpretarem sinais e sintomas. A partir da invenção do estetoscópio inicia-se o processo de investigação do interior dos corpos vivos. Ao longo do tempo, a medicina foi sendo impregnada com a tecnologia e, nos dias atuais, a chamada tecnociência se faz onipresente deixando em segundo plano, ou até mesmo ausente, a interação médico-paciente. Urge a criação de uma nova indústria intelectual com a capacidade de criticar essa nova forma de praticar a medicina embasada principalmente na tecnologia. O objetivo do presente artigo é fazer uma reflexão, por meio da bioética clínica, dessa nova forma de praticar a medicina na tentativa de resgatar o lado humano da ciência médica. Método: Foi realizada uma consulta na base de dados da Medline e LILACS nos últimos dez anos e uma revisão da literatura nacional em torno do tema medicina, bioética, ciência e humanidade. Resultados e conclusão: Nossa conclusão é de a medicina não ser apenas uma ciência, mas também uma arte. Ela exige, em situações particulares, elaborar julgamentos de valor. A Bioética Clínica, surge para guiar caminhos combinando o conhecimento técnico-científico das ciências biomédicas com o conhecimento filosófico. Por meio da Bioética Clínica é possí- vel resgatar os aspectos humanos da arte da medicin

Prevalência de tabagismo em indivíduos hospitalizados e não-hospitalizados

Introdução: o fumo tornou-se um problema de saúde pública, sendo uma grande causa isolada de mortalidade. Objetivo: verificar a prevalência de tabagismo entre indivíduos hospitalizados e não hospitalizados. Metodologia: estudo de prevalência, onde 629 funcionários de uma empresa de grande porte e 276 indivíduos hospitalizados foram entrevistados, no período de maio a agosto de 2009, no município de Passo Fundo - RS. Estes responderam a um questionário contendo dados gerais e perguntas específicassobre o hábito tabágico, além da verificação do grau de dependência nicotínica. Os dados foram inseridos em um banco de dados e após realizada análise descritiva e analítica dos mesmos. Resultados: a prevalência de tabagismo entre os indivíduos hospitalizados foi de 15,9% (44 indivíduos), e entre os funcionários, de 24,3% (153 indivíduos). Quanto à dependência nicotínica, dentre os 197 indivíduos tabagistas, 147 (74,6%) eram dependentes leves, 47 (23,9%) moderados e 3 (1,5%) graves. Identificou-se procedência, grau de instrução e etnia como independentemente associados à prevalência de tabagismo. Conclusão: a prevalência de tabagismo em indivíduos hospitalizados e não hospitalizados neste estudo está dentro dos números encontrados em outras regiões do Brasil